Conference Participation
Form | |||||||||||||||||||||||||||
To
submit take printout of Participation Form, fillup the details and send by Fax
or E-mail _____________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||
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To |
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| Please
Register Following Delegates : (Please Use photocopy for more names) Please Write in CAPITAL Letters |
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| 1. | Name : ............................................................................ Designation : ............................................ | ||||||||||||||||||||||||||
| as Delegate Speaker Residential Non-Residential | |||||||||||||||||||||||||||
| Telephone(O) ............................................ Fax :.........................................(R)................................... | |||||||||||||||||||||||||||
| Mobile.......................................................E-mail............................................................................... | |||||||||||||||||||||||||||
| Spouse Name ...................................................................... Relation ................................................ | |||||||||||||||||||||||||||
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| Accomodation Required (for Residential Delegates only) : | |||||||||||||||||||||||||||
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| Free :GREENTECH T-Shirt to Delegate | |||||||||||||||||||||||||||
| Nomination of Delegates received on prescribed Participation Form with Delegate Fee on or before 31st July 2008 will get one Greentech T-Shirt 'Free' during the conference in Goa. | |||||||||||||||||||||||||||
| Mention size of T-Shirt : | |||||||||||||||||||||||||||
| Medium Large XL XLL | |||||||||||||||||||||||||||
| Particulars of Nominating official : | |||||||||||||||||||||||||||
| Name..........................................................................................Designation............................................. | |||||||||||||||||||||||||||
| Organization................................................................................................................................................ | |||||||||||||||||||||||||||
| Address...................................................................................................................................................... | |||||||||||||||||||||||||||
| .................................................................................................................................................................. | |||||||||||||||||||||||||||
| Telephone(O).............................................................................(R)............................................................. | |||||||||||||||||||||||||||
| Mobile.......................................................................................Fax........................................................... | |||||||||||||||||||||||||||
| E-mail...........................................................................................Website................................................. | |||||||||||||||||||||||||||
| Date ........................ Company Seal & Signature .......................................... | |||||||||||||||||||||||||||